abdominoplastiaAbdominoplastía o cirugía del abdomen, es un procedimiento quirúrgico complejo de reconstrucción de la pared abdominal, que consta de eliminación del exceso de piel, del exceso de grasa y la tensión de los músculos de la pared abdominal(rectos abdominales) con el objetivo final de remodelar el abdomen, la cintura y la forma del tronco del cuerpo.

Indicaciones

Las indicaciones para esta intervención son:

1.Personas con obesidad mórbida, es decir, que tenían un gran sobrepeso, y que con la ayuda de una cirugía especializada o de un tratamiento médico lograron una pérdida masiva de peso, lo cual provocó que la piel que rodea el tronco (abdomen y tórax) cuelgue de su cuerpo dando una imagen de si mismos muy desagradable. En realidad estos pacientes son solidarios de dermolipectomía circular, ya que la abdominoplastía es la reparación de las deformidades del abdomen.

2.Mujeres que han tenido uno o mas embarazos. En los embarazos se forma piel extra por la expansión que hay sobre todo en los ultimos tres meses en los que el bebé crece mas y que después del parto se ve floja, hay separación de los músculos rectos abdominales y hace ver el abdomen abultado; esta expansión de la piel del abdomen también provoca la aparición estrías. Es deseable que las mujeres candidatas a esta cirugía no se embaracen nuevamente y usen un método anticonceptivo. Sin embargo, en caso de nuevo embarazo, este puede llegar a termino, aunque la deformidad puede volver a producirse.

Técnica

La intervención se lleva a cabo bajo anestesia general o regional y se compone de cinco pasos primordiales:

1.Dermolipectomía, que implica extirpar del abdomen toda la piel y grasa excedente, el llamado delantal abdominal.

2.La pared abdominal se reconstruye mediante el uso de suturas para unir los mœsculos rectos del abdomen, que en los embarazos se separan formándose una hernia (diástasis de rectos); es por esto que en cada embarazo el abdomen puede distenderse.

3.Cierre cutáneo: sutura del colgajo de piel que se formó.

4.Recolocación del ombligo llamada neoumbilicoplastia.

5.Finalmente, y si es preciso, la liposucción de los flancos y caderas, con la cual se remoldea el contorno corporal de los pacientes.

Recuperación

El ingreso hospitalario es habitualmente de 24 o 48 horas y la recuperación completa exige de cuatro a seis semanas, aunque es recomendable no realizar grandes esfuerzos durante los tres primeros meses. La intervención esta contraindicada en pacientes fumadores, ya que existe un riesgo importante de necrosis del colgajo cutáneo abdominal.